小儿造血以新生儿出生的时间为标志分为胚胎期造血和生后造血(图15-1)。来源于卵黄囊、肝脏或骨髓的淋巴干细胞在胸腺中经胸腺素诱导后(出生后诱导过程中止)分化为具有细胞免疫功能的前T细胞,在周围淋巴组织中增殖并发育为T淋巴细胞,这种功能维持终生。在胚胎第6周开始出现骨髓,但至胎儿4个月才开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官,直至出生2~5周后成为唯一的造血场所。当遇到感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,称为“骨髓外造血”,临床表现为肝、脾、淋巴结增 ......