[速览]（一）血管加压素（vasopressin，VP）

1 ﹒药理作用自从1956年Kehene等首次应VP治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血，并取得成功以来，该药一直在临床沿用至今。VP的药理作用包括：①直接收缩内脏小动脉及毛细血管前括约肌，增加毛细血管的前／后阻力比值，使内脏血流量减少60%，进一步减少门脉血管的血流量，而降低PVP。其中对脾动脉和肠系膜动脉的收缩作用尤为显著，使肠系膜上动脉及脾动脉血流减少。通过减少奇静脉血流,明显降低胃左静脉和食管曲张静脉的血流灌注，从而使EVP降低。Conn等总结了11篇有关VP治疗食管静脉曲张破裂出血的临床随机试验结果 ......