[治疗]第二节 肠内营养的适应证及禁忌证

所以，当病人原发疾病或因治疗与诊断的需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足需要时，如胃肠道功能允许而又可耐受时，首先应考虑采用肠内营养。经口摄食不足:营养素需要量增加而摄食不足，如大烧伤、创伤、脓毒病、甲亢、癌症及化疗／放疗时。这些疾病主要有以下几种：短肠综合征:由于克隆病，肠系膜动脉或静脉栓塞，肠扭转而需要小肠切除的病人，术后应以PN作为营养支持，有的甚至需要长期PN。胃肠道瘘:慢性胃肠瘘的死亡率在营养支持（肠外或肠内营养）以前为30%～50%，其原因在瘘孔不愈合，电解质丢失，脓毒病及严重营养不良 ......