[辅助检查]四、妥布霉素（tobramycin）

妥布霉素分子式为C18H37N5O9，临床上常用其硫酸盐，呈白色结晶性粉末。肌注后吸收迅速而完全，血药峰浓度在约60分钟内出现，t1／2为1.9～2.2小时，在体内不代谢，主要经肾小球滤过随尿以原形排出。妥布霉素对革兰阴性菌特别是对绿脓杆菌高效，其抗菌谱、作用与庆大霉素相似，作用比庆大霉素强2～4倍，对庆大霉素中度耐药的绿脓杆菌对本品仍然敏感，虽然不良反应较其他同类抗生素少，但仍可引起耳、肾毒性。定期监测血药浓度特别是对肾功能不全者可有效预防妥布霉素的耳毒性和肾毒性。 ......