[治疗]第四节 剖宫产液体治疗和血管活性药物的应用

目前认为液体预扩容且补充足够液量能有效减少产科低血压的发生率。常用的液体包括晶体液和胶体液。有研究观察晶体液和胶体液预扩容对蛛网膜下腔麻醉下行择期剖宫产手术患者血容量的影响，发现低血压的发生率在乳酸林格液组为75%，500ml羟乙基淀粉注射液组为58%，1000ml羟乙基淀粉注射液组为17%，从而认为不论使用何种液体扩容，补充液量必须充足才能显著增加心排出量。以有效防止蛛网膜下腔麻醉时的低血压。心脏前后负荷增加或伴肺水肿时可考虑给予血管扩张药，如硝酸甘油或酚妥拉明等。 ......