[病因学]一、高血压患者肾脏排钠异常的证据

Guyton在20世纪70年代早期发现[ 42]，肾脏对Na +排泄的多少，与肾脏灌注压关系甚为密切，当肾灌注压增高时，尿中Na +排泄增加，反之减少。在离体灌注肾中Guyton发现实验性高血压动物尿中排出等量钠盐所需的灌注压，要较正常动物为高，提示压力与尿钠排泄关系的重建（pressure-natriuresis curve reset）。Omnick观察到，在原发性高血压患者中，由注射硝普钠而导致灌注压降低时对尿钠排除有明显影响：对照组平均动脉压每下降1mmHg，尿钠排泄曲线可下降3.2%。而高血压病 ......