[辅助检查]8.壶腹部肿瘤(periampullary tumor)

壶腹部的解剖包括位于十二指肠壁内的总胆管扩约肌段，主胰管扩约肌段，胆胰共同管及十二指肠乳头部。由于壶腹周围癌临床症状出现较早，故发现时肿块体积往往较小。壶腹癌的TNM临床分期: T -原发肿瘤: TX原发肿瘤无法评估， T0无原发肿瘤证据， Tis原位癌， T1肿瘤局限于Vater壶腹或Oddi括约肌， T2肿瘤侵及十二指肠肠壁， T3肿瘤侵及胰腺， T4肿瘤侵及胰周软组织或其他邻近器官及组织。根据Loyer制定标准将术前血管受侵犯情况分6级: A级肿瘤与血管间可见脂肪平面， B级2者间的胰腺组织正常， ......