[病理学]（四）间充质肿瘤（mesenchymal tumor）

平滑肌瘤是食管最常见的非上皮性良性肿瘤，半数患者无症状，有症状者主诉为吞咽困难和胸部不适，下段较上段食管多见，通常为单发亦可多发，肿瘤形成息肉或巨块突入管腔，表面黏膜光滑或有溃疡形成，或呈哑铃状部分突入管腔，部分突至食管外。肿瘤切面界限清楚，灰白色编织状，常伴钙化，光镜所见与身体其他部位的平滑肌瘤同。分化好的平滑肌肉瘤与平滑肌瘤有时很难鉴别。由于消化道平滑肌肿瘤的生物学行为较发生于子宫者恶性度高，所以对于食管平滑肌肿瘤核分裂＞ 2／10HPF者均应作平滑肌肉瘤处理为妥。食管GIST罕见，约占食管间充质肿瘤 ......