[治疗]（一）计划心脏直视手术患者并存颈动脉严重狭窄的处理

并存颈动脉严重狭窄的心脏直视手术主要见于冠状动脉旁路移植术（CABG），少部分为老年人的瓣膜置换术和升主动脉置换术。据文献报道，在接受CABG的患者中并存颈动脉显著狭窄的患病率约3%～22%，患病率的差异依筛查的方法和狭窄的定义而有所变动，并且与冠状动脉疾病的严重性呈正相关。颈动脉显著狭窄是CABG患者围术期卒中的重要危险因素，发生率高达3%～11%，并且与颈动脉狭窄的程度呈正相关。有研究表明，CABG患者若围术期发生卒中，则预后很差，死亡率约为50%。因此，如何正确处理计划心脏直视手术患者并存颈动脉严重 ......