类风湿性关节炎累及颞下颌关节时,早期可无明确关节骨质改变,关节腔内有渗液时,可表现为关节间隙增宽,髁突前下移位。强直性脊柱炎累及颞下颌关节的病例,特别是发病早期而以进行性开口受限加重及关节疼痛为主要症状时,常可到颞下颌关节病门诊就医。强直性脊柱炎累及颞下颌关节时,可发生与类风湿性关节炎累及颞下颌关节时近似的骨质破坏征象,其中有些病例关节骨质破坏进展很快,并可较早发生“关节内纤维性粘连”的X线征象(图4‐。关节CBCT冠状位图像示纤维性强直改变,可见髁突及关节窝骨质破坏,骨表面不光整及关节间隙密度增高。 ......