（二）四次成串刺激（train‐of‐four stimulation，TOF）

由Ali等于20世纪70年代初首先提出，是目前临床广为应用的NMT监测方法。TOF法可对神经肌肉阻滞进行准确、动态性的定性定量监测，且能持续反复进行。其缺点为：①不能监测深度神经肌肉阻滞，当T4消失或T1低于参照值的10%～20%时，TR值计算为零，较此水平更深的非去极化阻滞或琥珀胆碱引起的Ⅱ相阻滞，则不能进一步用数字表示。监测神经肌肉阻滞后的恢复过程的敏感性仍嫌不够,当NMJ处的Ach受体被药物占据70%，TR值即可达≥ 0 ﹒ 70，其敏感程度明显不如强直刺激。TOF超强刺激可引起部分清醒患者不适与恐 ......