[辅助检查]第五节 肾小管酸中毒检测

肾小管酸中毒是由于肾小管尿液酸化功能失常而发生的一种慢性代谢性酸中毒。酸负荷试验即氯化铵（NH4Cl）负荷试验。口服一定量酸性药物NH4Cl，使机体产生酸血症，增加远端肾小管排泌H ＋的负荷。若肾小管功能正常，远端肾小管主动泌H ＋速度会相应加快，并产生更多的NH3与H ＋结合为NH4 ＋，血液pH仍保持正常，而尿液明显酸化。其临床特征是高氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸化（尿pH ＞。受试者酸负荷试验前正常饮食（禁服酸、碱药物）。服用氯化铵两小时后，尿液pH ＜ 5.5。尿pH ......