[发病机制]二 发病机制

哮喘的发病机制非常复杂，迄今仍未完全明了。多数人认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关（图3‐24‐。有证据提示，气道黏膜的咳嗽受体是从支气管收缩受体中分离出来的，这可以解释为什么这类患者没有喘息。另外，咳嗽受体在中央气道更丰富，而在外周气道分布较少。在哮喘发作过程中，释放出的炎性细胞介质可刺激咳嗽受体，且其炎症反应主要累及中央气道，这可能是咳嗽变异性哮喘的机制。可以根据吸入乙酰甲胆碱、组胺或运动激发试验阳性和支气管扩张剂和（或）抗炎治疗效果明显而诊断。 ......