[发病机制]一、白血病细胞多药耐药的机制

MDR的产生是多种因素综合作用的结果，包括细胞转运蛋白表达增加、细胞本身解毒机制发生变化、DNA修复能力提高、药物靶数量下调以及凋亡通路中的细胞周期发生调节或改变等。经典的多药耐药途径是细胞膜转运蛋白介导细胞毒药物外流，导致细胞内药物累积量下降以及降低对肿瘤细胞的毒性。体外研究证实，BCRP高表达可以导致白血病细胞株对anthracyclines类药物（如多柔比星和柔红霉素等）、拓扑异构酶‐Ⅰ抑制剂（如托泊替康）、拓扑异构酶‐Ⅱ抑制剂（如比生群、鬼臼乙叉苷、。这些ABC超家族新成员目前相关研究相对较少，故 ......