氯胺酮是目前唯一具有良好镇痛作用的静脉麻醉药,作用于中枢神经系统产生的体征与传统的全麻药不同。镇痛作用强,尤其是体表镇痛效果好,但对内脏的镇痛效果差,腹腔手术牵拉内脏时仍有反应。此时,患者表现为感觉与环境的分离,情绪活动与神志消失不符,患者可流泪和唾液分泌增加,膝反射、脊髓传入反射亢进,因而称为分离麻醉(dissociative anesthesia),是氯胺酮麻醉的特征。氯胺酮麻醉时,可使肌张力增加,眼内压、颅内压升高。麻醉恢复期容易发生烦躁不安、幻觉、噩梦及精神症状,尤其在青年、女性、急诊患者多见。在 ......