[治疗]10﹒出血性脑动静脉畸形及其血管内治疗

与脑动脉瘤相似，AV M属先天性疾病。在组织结构上缺少毛细血管成分，主要为脑动静脉之间形成异常的直接交通，因而局部脑血管外周阻力下降，畸形的供血动脉内血流速度明显加快，层流现象突出，容易形成局部动脉瘤和动脉囊样扩张，而这种位于畸形灶内和灶旁的动脉瘤与动脉囊样扩张是AV M出血的主要原因。在瘘口部位动脉内的血流压力可以直接传递到静脉内，这种高血流、高灌注压向脆弱的静脉分流的特点，可导致畸形血管的破裂，出现连续性的脑内和蛛网膜下腔出血。另外，大量血流在压力差的作用下，短路通过畸形的血管团，减少了邻近的脑组织灌 ......