[诊断]第三十五节 皮 肌 炎（der matomyositis）

1 ﹒为累及皮肤和肌肉的自身免疫性炎症性结缔组织病。Gott ron丘疹:即关节、掌指关节伸侧扁平紫红色丘疹,表面有鳞屑。3 ﹒肌炎表现为肌无力、肌痛，主要累及四肢近端肌群、肩胛间肌群、颈部和咽喉部肌群，出现相应症状和体征。4 ﹒部分患者伴发恶性肿瘤。6 ﹒皮损应与光敏性皮炎、系统性红斑狼疮皮损鉴别。肌炎应与其他原因性肌肉疾病鉴别。详细查体，排除恶性肿瘤。3 ﹒内用药首选不含氟糖皮质激素，剂量取决于病情。联合应用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。4 ﹒皮损治疗参考红斑狼疮。 ......