[治疗]二、直肠癌术后肝转移的再手术

直肠癌一般首先表现为淋巴转移，但它一旦进入血液循环，便会通过门静脉系统播散至肝脏，因此在原发肿瘤生长的过程中，肝转移可能已经存在并且逐渐增大。50%以上的患者在死亡时存在肝转移，25%的患者转移灶仅限于肝脏。10%～25%患者在诊断或切除原发灶的同时发现有肝脏转移癌。1967年，有人对直肠癌肝转移切除术后的患者进行回顾，论证了手术切除的可行性并提出手术可以明显延长患者生存期的观点。这些因素包括：患者特征、原发灶Dukes分期、肝转移的数目及大小、肝受累程度、出现肝转移的间隔时间、术前CEA水平、转移灶切除 ......