重症肺炎无论是CAP抑或HAP如延误抗生素治疗(≥ 8小时),病死率将会显著增加。因此应及早开始经验性抗生素治疗,不能等待病原学诊断结果再进行治疗。最初的抗菌治疗虽然是经验性的,但必须根据当地流行病学资料和临床资料作出合理选择,而临床上对每一具体患者来说应当是作出确切的病原学诊断,流行病学分布规律不完全适用于具体患者,只有明确病原学诊断才能使抗菌治疗更为有效、安全经济,而且可以避免用药混乱和滥用。一般认为CAP的常见病原体比较单纯,确定病原学诊断无助于改善预后,并且尽管积极而多项目联合的病原学诊断技术,阳 ......