美国肿瘤外科学院历时十年关于淋巴结清扫范围的多中心随机对照研究(A C O S O G Z 0 0 3。0),不是比较采样术和系统性淋巴结清扫术的研究,而是比较系统性纵隔淋巴结采样术和系统性淋巴结清扫术的区别。其设计很特别,首先是对肺癌的纵隔淋巴结进行系统采样,右侧取。由于该研究设计的特殊性,和我们预期中的一样,这是一项阴性结果的研究:系统性采样组和系统性清扫组的总体生存没有差异,4%的患者纵隔淋巴结分期在术中采样为N 0,而清扫后为N 2,这意味着4%的患者因为分期的迁移而成为不完全切除。如果术中系统性 ......