难治性CHC被大致分为2类:初治失败者(nonresponder)和治疗有效后病毒复发者(relapser)。这些对患者的治疗越来越成为医师的难题。目前针对这部分患者的治疗有两种意见:一部分学者认为对这部分CHC患者并不需要积极治疗,如患者强烈要求治疗,应以患者肝组织活检病理结果来决定是否需要治疗,如纤维化程度较高,则进行抗病毒治疗。2009年有一项研究发现519例ALT小于40IU/L的患者经过长期随访,48例(9.2%)出现HCC,其中ALT大于20IU/L和血小板计数小于150 × 10 9 / L ......