荷瘤状态下,常伴有能量、蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢异常(见表19‐。癌症病人碳水化合物的代谢改变包括以下类型的代谢异常:①肝脏合成葡萄糖增加,骨骼肌葡萄糖利用减少,肿瘤利用葡萄糖增加和乳酸生成增加,葡萄糖循环加快(cori循环)。全身的糖代谢改变:荷瘤状态下,全身葡萄糖更新加快,有人报告,观察到葡萄糖更新速度与疾病的程度成正比。但与糖尿病病人不同的是,即使处于饥饿状态,癌症病人也不会停止合成葡萄糖,这种葡萄糖合成增加的机制与糖原异生酶活性的增强及糖异生底物如:丙氨酸、乳酸和甘油等的利用增加有关。发生转 ......