[治疗]3.切开复位内固定( open reduction and internal fixation，ORIF)

ORIF的手术适应证主要包括: ① Sanders Ⅱ 、 Ⅲ 、 Ⅳ型骨折存在关节面骨块明显移位，均为手术治疗的适应证.后关节面塌陷和跟骨外侧壁膨出多数情况下需要手术治疗.其他复位方法难以复位或复位失败的跟骨关节内骨折均可以考虑ORIF治疗。禁忌证主要包括: ①高龄或其他内科疾病导致行走需求和能力较少的患者，建议保守治疗.患有下肢周围血管缺血性疾病的患者.糖尿病或其他神经系统疾病等导致肢体感觉减退或丧失而不能适应手术者.另外，其他的微创技术还包括经皮球囊扩张复位骨水泥填充治疗关节面塌陷不严重的跟骨关节内 ......