多发性硬化在临床上需要注意与以下的疾病鉴别:1 ﹒急性播散性脑脊髓炎(ADEM)可见脑和脊髓急性炎性脱髓鞘或坏死性病变,患者较年轻,发病快,常有前驱病毒感染或疫苗接种史。10 ﹒须注意与Arnold‐Chiari畸形、扁平颅底合并颅底凹陷症等鉴别,出现延髓及上颈髓受压症状、后组颅神经症状,如双侧轻瘫或偏瘫及锥体束征、眼球震颤、小脑性共济失调和尿便障碍等。11 ﹒脑淋巴瘤常见血管中心淋巴瘤(angiocentric lymphoma),MRI可见脑室旁多数病灶颇似MS斑块,临床表现复发和类固醇反应性,但CS ......