[诊断]第二节 先天性心血管畸形（congenital malfomation of the heart and vessels）

先天性心脏病及大血管畸形的诊断要点，见儿科篇有关章节。1 ﹒有左向右分流的先天性心脏血管畸形，影响心功能者，应手术闭合分流通道。但对房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损等，因肺动脉高压而导致右至左分流为主，患者出现严重发绀者，忌用手术治疗。单纯肺动脉瓣狭窄，可在低温麻醉直视下，做瓣膜交界切开术。5 ﹒患者有心力衰竭、感染性心内膜炎，均应内科治疗控制后再予手术，动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎，有时不易控制，而在手术阻断左至右分流后，血液细胞培养却转为阴性。 ......