[速览]四、抗癫痫药致骨量减少（anticonvulsant drug‐induced osteopenia）

长期用抗癫痫药物可导致一系列维生素D、矿物质和骨代谢紊乱，最常见的异常有：低血钙、血清碱性磷酸酶升高、血清25‐（OH）D3下降、血清PTH升高、骨含量减少、骨折发生率增加、骨软化的组织学改变。药物引起了肝脏维生素D代谢紊乱,肝脏细胞色素P450酶系统介导药物氧化反应和加强类固醇激素在肝脏的转换，使25‐（OH）D3水平下降。对长期用抗癫痫药但未发现骨质疏松的患者，仍然要每日补充800U维生素D和800mg钙剂，多做户外活动，避免使用其他肝脏细胞色素P450酶系统介导药物。 ......