（五）谷氨酸脱氢酶（glutamate dehydrogenase，GDH）

GDH主要存在于肝细胞线粒体内，可催化谷氨酸经脱氨后变成α‐酮戊二酸和氨的反应，向外释放较少，血清中该酶活性多正常或轻度增高。当肝细胞坏死时线粒体受损而释放出大量GDH，血清该酶活性显著增高。所以GDH是检测线粒体受损程度的指标，亦是肝实质损害的敏感指标。常用光电比色法检测，参考值为0～75nmol／L（4.5IU／L）。临床价值如下：1 ﹒鉴别诊断。在酒精中毒伴肝坏死时，血清中该酶活性升高较其他酶敏感且恒定升高，主要为线粒体损害，故血清GDH活性可作为酒精性肝损害的标志。4 ﹒阻塞性黄疸如无肝实质性损害 ......