[辅助检查]（十）肝细胞肝癌并动静脉瘘（arteriovenous shunting, AVS; or arteriovenous fistula, AVF）CT评价

正常肝脏的肝动脉、门静脉及胆管周围血管丛之间存在着广泛的吻合支，这是动静脉瘘发生的微循环基础。其具体表现形式有肝动脉门静脉瘘和肝动脉肝静脉瘘。CT表现为肝门区“线条征”、“轨道征”、癌栓强化以及门静脉主干及分支在肝动脉期提前显影。位于外周的肿瘤病灶侵犯其周围的门静脉分支造成直接的动、静脉交通或者其周围的门静脉充当其引流静脉时所形成的动静脉瘘。肿瘤压迫、侵犯肝静脉致其回流受阻时，肝窦内压力增高超过门静脉压力时，所属门静脉就变成引流静脉形成动静脉瘘。尽管如此，CT对肝脏动静脉瘘的诊断仍有一定的局限性，如不能很 ......