[治疗]五、下颌骨手术

在唇腭裂患者中，下颌骨手术的适应证尽管不像原先想象的那么多，但在整个继发畸形的治疗中占有重要地位。唇腭裂的骨骼畸形主要发生在上颌骨，但有些病例由于基因影响，的确形成下颌前突或后缩。下颌后缩如与上颌发育不足合在一起，面形看起来虽然较好，但整体有缺陷，并可能影响呼吸道的通畅，需要上下颌联合手术矫正之。接着剥离升支内侧面，上达乙状切迹，下至下颌小舌，注意保护下齿槽神经血管束。切骨线从乙状切迹向下，经下颌孔后至下颌角前1cm的下颌下缘，并切除喙突以解除颞肌的牵拉（图23‐。接着在骨膜下向上剥离达乙状切迹，显露升支 ......