观察肌肉有无萎缩或假性肥大。可用软尺测量肢体周径,以便左右比较和随访观察。如果发现肌肉萎缩或肥大,应记录其部位、分布和范围,确定是全身性、偏侧性、对称性还是局限性,是限于某周围神经支配区,还是限于某个关节活动的范围。如果可能,应确定具体受累的肌肉或肌群。肌张力降低时,肌肉松弛,被动活动时的阻力减小,关节活动的范围增大,见于肌肉、周围神经、脊髓前角和小脑病变。肌张力增高时,肌肉较硬,被动活动时阻力较大,根据肢体被动活动时的阻力情况可分为折刀样肌张力增高、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高。见于腓总神经病变。 ......