[治疗]四、治 疗 机 制

L a p l a c e定律是治疗的基础理论根据左室减容术治疗心衰的基本机制为L a p l a c e定律。可以看出，慢性心衰的心室肌细胞承受的张力随心室半径的增加而增加，张力的增加将导致心腔扩大和心肌细胞肥大而产生室壁厚度增加，这一适应性改变可使室壁张力得到恢复，但随时间的延长，心腔将继续扩大，而心肌肥大能再次代偿性增大并起到一定的代偿性作用。更令人惊讶的是，在心室几何形状得到恢复、心功能得到改善的同时，心衰患者心肌的某些代谢与生化指标同时出现了直接或间接的喜人改变，尤其是心肌细胞摄取C a 2 + ......