核苷类药物作用靶点是RNA病毒的反转录酶或DNA病毒的DNA聚合酶。针对拉米夫定耐药,可以联合阿德福韦治疗。妊娠中出现乙型肝炎发作者,视病情程度决定是否给予抗病毒治疗,在充分告知风险、权衡利弊,患者签署知情同意书的情况下,可以使用拉米夫定、替比夫定或替诺福韦酯治疗。2001年已被批准用于治疗HIV感染, 2008年上半年以相同的口服剂量( 300mg/d )被批准用于慢性乙肝患者的抗病毒治疗。替诺福韦DF还可能引起乳酸中毒,以及与脂肪变性相关的肝大等不良反应,曾报道使用替诺福韦DF可以致命,尤其是妇女、肥 ......