[速览]十二指肠憩室（duodenal diverticula）

1 ﹒憩室颈部宽大，引流通畅者多无症状，少数憩室引流不畅可出现上中腹部不适、嗳气反酸、消化不良或饭后疼痛。如憩室并发炎症、溃疡，则症状明显并可有腹泻、体重下降，如压迫胆管、胰管可致胆道梗阻、胰腺炎等，如合并穿孔、出血则有相应的症状。经非手术治疗症状持久存在，合并出血、穿孔、肠梗阻，憩室引起胆道、胰腺疾患，均为手术适应证。憩室较大且已有症状采用憩室切除术,注意避免损伤胆总管和胰管。切除困难时,采用憩室旷置术，即胃部分切除、胃肠吻合，以减少憩室并发症，或行R‐Y十二指肠空肠吻合术。 ......