[诊断]第十节 强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）

1 ﹒青年男性多发，40岁后很少有新发生的病例，部分病例有家族史。4 ﹒体格检查骶髂关节和椎旁肌肉压痛，脊柱各个方向活动受限，胸廓扩展范围缩小。5 ﹒影像学检查骶髂关节X线表现Ⅱ级以上损害，单侧Ⅲ级以上损害对强直性脊柱炎有诊断意义，不足Ⅱ级者应行骶髂关节CT检查。2 ﹒非甾类抗炎药如消炎痛，布洛芬，双氯芬酸钠，萘丁美酮，美洛昔康等，也用于治疗本病。4 ﹒沙利度胺，50～100 mg每晚睡前口服。本病伴发的长期单关节（如膝）积液，可行长效皮质激素关节腔注射。6 ﹒普通药物无效者可用肿瘤坏死因子‐α拮抗剂依那 ......