[治疗]七、治疗

发生无复流时，必须首先排除器械导致的机械性阻塞，如指引导管放置不应过深，以免影响冠状动脉血流。冠状动脉内给予硝酸甘油解除冠状动脉痉挛，必要时可重复应用（50～200微克/次）。如存在低血压或休克时，应及时补液，必要时可给予正性肌力药物和升压药，以维持足够的冠状动脉灌注压。结果显示，与安慰剂相比，无论是小剂量（OR 0.89，95%CI 0.72～1.11，P ＝ 0.30）还是大剂量的腺苷都不能降低患者的远期死亡风险。针对无复流过程中的参与机制，其相关药物如α受体阻断剂、选择性黏附分子拮抗剂和其他分子水平 ......