多数RA病人为缓慢发病,一般历时数月。约5%~15%的RA病人为急性发病,在几天内出现关节肿痛,可有明确诱因。还有部分病人介于两者之间,在一周至数周内出现关节症状。临床上,不少病人出现疲乏、低热等全身表现。RA可累及全身多个关节,其中近端指间关节、掌指关节或腕关节是RA最早易受累的关节,同时也是RA最具特征性的受累关节。一般而言,DAS 28 > 5 ﹒ 1代表重度疾病活动度,3.2< DAS 28 ≤ 5 ﹒ 1代表中度疾病活动度,2.6< DAS28 ≤ 3 ﹒ 2代表病情基本缓解,DAS28 ≤ 2 ......