[治疗]（五）建 立 气 腹

气腹的建立通常有三种方法：Hasson法、可视内芯穿刺器法、气腹针法。取脐上1cm纵行切口，切口不宜过大，防止穿刺器上下移动，影响手术操作，避免切口过紧，穿刺器周围皮肤张力过大，可能出现皮肤坏死。直视下切开腹膜，用刀柄试探进腹后，巾钳提拉皮肤，沿切口置入穿刺器，待有明显突破感后，再进入1cm左右，保证穿刺器完整进入。应用气腹针直接穿刺皮肤，进入腹腔建立气腹后，置入穿刺器，经腹腔镜探查有无副损伤。本章节详细地说明了腹腔镜直肠癌根治术的术前准备和各项基本操作要领，可根据术者在术中的具体情况进行灵活应用。掌握了 ......