[治疗]第三节 不合理处方：结直肠癌

索引词：直肠癌、IFL ＋ bevacizumab方案。行直肠癌根治术，术后病理示中分化腺癌。诊断：直肠中分化腺癌。该方案的不合理之处在于将伊立替康、亚叶酸钙、氟尿嘧啶这三种药物的化疗密度降低了，原本应当在第8天时再次应用这三种药物的方案被取消了，这样会影响化疗效果。建议与结果：在还未实施原方案时，及时发现，并立即更改不合理方案（伊立替康、亚叶酸钙、氟尿嘧啶增加第八天给药，剂量同前），共化疗3个周期，达到部分缓解，患者耐受性良好，无严重不良反应。吉西他滨（健择）单药治疗结直肠癌的疗效很低，但有报道吉西他滨与L‐OHP联合作用于人类结直肠癌细胞系可出现疗效叠加。