[治疗]十﹒抗真菌药

目前高效、安全、价廉的抗真菌药仍缺乏。氟胞嘧啶毒性虽较低，但抗菌谱较窄，且单独应用真菌对其易产生耐药性，故常与两性霉素B联合治疗深部真菌病。吡咯类抗真菌药近年来进展较为迅速，除口服制剂外，尚有注射用药，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等均具广谱抗真菌作用，临床应用较酮康唑等安全性提高，但其抗菌活性仍较两性霉素B为低。新一类棘白菌素类抗真菌药卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净具广谱抗真菌活性，对耐氟康唑及两性霉素B的念珠菌属、曲霉、组织胞浆菌属、芽生菌属、球孢子菌属等均具较好的活性，但对隐球菌属作用差。念珠菌所致播散性皮肤感染、腹部、肾脏、膀胱壁及伤口感染。