1 .病史介绍男性,76岁,教师。后抽血查PSA为25ng/ml,体格检查患者腰椎第。直肠指检发现前列腺增大,于前列腺左侧叶可触及直径约1cm质硬结节,无压痛,活动度差,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。辅助检查:经直肠前列腺B超检查显示:前列腺5cm × 4cm × 4cm大小,于前列腺左侧叶可探及一直径约1cm低回声结节。2、3椎体放射性核素浓聚影,考虑转移灶的可能性大。后患者行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检病理显示:前列腺癌,Gleason评分为8分。患者既往无前列腺疾患诊疗史,无合并用药。体格检查双侧肾区叩痛(-),双侧输尿管走行区压叩痛(-),耻骨上区叩诊为鼓音。3 .药物治疗方案停用内分泌治疗药物(间歇内分泌治疗)。
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