[治疗]第五节 阴 茎 癌

阴茎癌是男性泌尿生殖系统中比较罕见的肿瘤，发病人群主要为60岁以上的老年男性。其病因与长期包皮垢刺激及人乳头瘤病毒（HPV）感染等有关。最常见的病理类型为鳞癌，较易发生腹股沟及盆腔淋巴结转移。长春新碱、长春碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象，长春新碱神经毒性在三者中最强。目前已知对阴茎癌有效的化疗药物主要有氟尿嘧啶、博莱霉素、顺铂、甲氨蝶呤、长春新碱等。VBM方案第1天长春新碱1mg静脉推注，间隔6～24小时后博莱霉素15mg肌内注射，第3天甲氨蝶呤30mg口服，8～12周为一疗程。手术前后的辅助化疗以及放化疗和根治手术的联合应用，可以明显提高患者的3年和5年生存率。