[病例]9 复杂性尿路结石——双肾结石，髓质海绵肾，肾小管酸中毒（Ⅰ型）（1例）

经过三次经皮肾镜手术分别清除了9 0%的右肾和5 0%的左肾结石，并且在右肾二期手术时可以观察到清除结石后的扩张集合管囊腔与集合系统相通，消除了梗阻，从而消除了此处结石复发的解剖学基础（图9-。诊断问题：从病史、症状和辅助检查很容易判断出“肾结石”的诊断，但是不能只满足结石的诊断，尤其是阅片后发现双肾结石分布的异常，并得到血、尿生化检查结果还应意识到患者代谢的问题，才能得出完整、正确的病因诊断。积极抗感染治疗，若出血严重，选择性肾动脉栓塞能够很好的控制出血而且肾单位损失较小。