[诊断]2 7 肾上腺皮质癌并下腔静脉瘤栓（1例）

患者女性，2 3岁。7 . 8 c m），肿瘤累及下腔静脉，下腔静脉内充盈缺损，瘤栓长约7 c m，达肝静脉以上水平，近膈肌（图2 7-1～图2 7-.M R I：右肾上腺巨大占位，伴肝后段下腔静脉瘤栓，考虑肾上腺皮质癌可能。出院后患者口服甲状腺素片及米托坦（自购），米托坦由1 g一天2次逐渐加量至。腰臀部疼痛及下肢水肿消失，监测血压稳定在1 0 / 7 0 m m H g，体重下降1 5 k g，月经再次来潮，经量逐渐恢复到病前状态，但头晕、恶心、呕吐等不良反应逐渐加重，遂将米托坦逐渐减量至。表3米托坦药物副作用。