[辅助检查] 第二节 污染菌还是致病菌？

多年前，在某病区发生了一个值得深思的病例。一男性患者，因手指被机械斩伤入院。入院后取伤处分泌物做常规细菌培养，第2天细菌室即报培养到真菌，涂片亦可见真菌孢子及菌丝。医生获知情况后再次检查患者受伤部位，发现患者伤口愈合尚佳，无化脓，患者也无发热及其他感染症状，不像有感染。临床标本中检出病原菌（无论是致病菌还是条件致病菌），并不意味着患者一定是该病原菌感染，这是临床医师必须牢记判断是否存在相应病原菌感染的基本原则。检验师检出标本中的病原菌时，需仔细分析并与临床多沟通，协助临床对标本中病原菌的意义进行评定，有助于临床正确进行抗感染治疗。