对于无症状或无进展的骨髓瘤的患者,如冒烟性骨髓瘤(smoldering myeloma)即其骨髓中瘤细胞的数量和M蛋白已达骨髓瘤诊断标准,但无溶骨性损害、贫血、肾衰竭和高钙血症等临床表现者,或惰性骨髓瘤(indolent myeloma)虽然有三个以下的溶骨病变。M蛋白达到中等水平(IgG < 70g/L,IgA < 50g/L),但并无临床症状和进展者,均可不治疗,但如果疾病进展及有症状的患者则需要治疗。自身造血干细胞移植。