患者,女,66岁。患者于2002年初出现记忆力减退,常与家人吵架,表现紧张、害怕、多疑,时自语、乱语,以夜晚明显。曾先后诊断为脑萎缩,结缔组织病(具体不详)。辅助检查:白细胞4.0> 109/L,血红蛋白149g/L,血钾5.75 mmol/L,天冬氨酸转氨酶30 U/L,丙氨酸转氨酶15 U/L,尿素6.3mmol/L,肌酐68 mmol/L,抗HI V阴性。考虑患者曾怀疑为结缔组织病,分析白细胞减少可能与之有关。观察体温36.8~37.6℃,皮肤无异常,四肢轻震颤。进一步请外院专科会诊,高度怀疑为系统性红斑狼疮(SLE),诊断依据如下:①血液学异常。神经精神障碍.最后诊断:系统性红斑狼疮伴发精神障碍。
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