[治疗]二、胸膜活检术

1 ．原因不明的胸腔积液患者，尤其是渗出性胸腔积液患者，通过胸膜穿刺活检，获得小片胸膜组织，可进行病理和微生物学检查，对病因诊断意义极大。钩取标本:抽液后,迅速插入钝头钩针，将套管退出至距壁层胸膜约0.5cm，然后将钩针转向下方或一侧，轻轻向外拉，遇阻力时表示已钩住壁层胸膜组织，保持均匀的外拉力，并将套管向内推入约1cm，使标本保护于套管内，最后将套管和钝头钩针一同拉出。14 ．胸腔积液量大、胸腔压力高的患者，活检后一定要加压包扎或延长压迫时间，以避免胸腔积液的外漏。16 ．当一次胸膜活检术未能达到目的，休息数日后尚可重复操作。