体外循环过程:全麻下左后外侧切口第6肋进胸腔,探查肿瘤位于食管中段,约6cm × 6cm × 7cm大小,且有4cm × 2cm大小与降主动脉右后侧壁固定粘连,常规手术方法难于进行,临时决定建立体外循环(CPB)。静脉给药全身肝素化(400U/kg),游离被肿物浸润的降主动脉上下端,放置阻断带,于肿瘤上端、主动脉弓下缘及肿瘤下端的降主动脉分别置主动脉插管,建立CPB,阻断上下主动脉,行主动脉-主动。脉转流,即上端主动脉插管作为静脉引流管,将血引流到氧合器,同时上半身血供仍由心脏直接供给,下半身由CPB供给,其流量1.0~1.6L/(min · m。病人术后恢复顺利,术后第5天开始进食,第14天进半流食,术后20天出院。
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