病例特点:外院治疗失败,失败原因是对左室间隔部特发性室速消融的经验尚不够,另一个原因是未能使用适合于左室间隔部特发性室速的导管如EPT、Osypka等。A、左室间隔起源的左室特发室速体表12导联心电图心动过速周长420ms,QRS宽度0.12s,呈右束支传导阻滞型,额面电轴轻度右偏,并且Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上都提示有房室非1 ∶ 1关系(室房分离或文氏传导)。据此心电图可确诊为左室间隔起源的特发性室速。另外在最早P电位处一般P电位与该部位的V波分开,中间有等电位线,但并不是全部如此,部分病例最早P电位处P电位与V波融合,如图B的记录。
……