病例10：急性心肌梗死

A：回旋支中段完全闭塞，血管内充满血栓影。K～L：1个月后造影，回旋支内血栓影完全消失。讨论：急性心肌梗死富含血栓病变的处理很困难，本病例如果以φ 3 ﹒ 5mm × 30mm的长球囊低压力（4～6atm）扩张、必要时置入短支架方式处理可能更为可取，如能恢复TIMI Ⅲ级血流，结果更理想，球囊扩张和／或支架置入前后，置入远端保护装置，可能是更为有效的措施。实际上，该例病变未见严重狭窄，最佳选择应当是充分抗栓治疗，置入支架，得不偿失。